담석증의 원인과 증상 및 치료, 수술 비용과 방법은?

최근 고지방식, 비만, 당뇨 등의 식습관으로 인해 담석증이 발생하는 경우가 많습니다. 담석증이란 담즙에서 침전물이 생겨 담석을 만들고, 이 담석이 담낭이나 담관으로 이동하면서 염증이나 막힘을 유발하게 되는 것입니다. 담석의 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉩니다. 색소성 담석은 기생충이나 세균의 감염이 있을 때, 영양 상태가 좋지 않을 때, 또는 아무 문제 없는 담즙에서 생기기도 합니다. 담석증의 원인과 증상, 수술 비용과 방법을 알아볼까요?

 

담석증 원인

1.콜레스테롤 담석

• 체내 콜레스테롤의 농도가 높은 경우에  많이 발생
• 당뇨나 고혈압 등의 성인병을 앓고 있는 경우에 많이 발생
• 열량이 높은 음식이나 지방 함량이 높은 음식을 자주 먹을 때 많이 발생
• 임신부 또는 출산의 경험이 많은 사람에게 발생
• 경구용 피임약을 복용하는 사람에게 발생

2. 색소성 담석

• 영양 상태가 좋지 않은 경우에 발생
• 간경변 등 간의 질환이 있는 경우에 발생
• 췌장, 장의 문제가 있는 사람에게 발생

 

담석증 증상

담석증 환자의 과반수 이상이 무증상입니다. 그러나 20~30%는 증상을 앓기도 하는데요. 오른쪽 윗배(상복부) 통증이나 명치 근처 통증이 발생할 수 있습니다. 따라서 체했을 때와 비슷한 불편감, 지속적인 통증, 점차 오른쪽 날개뼈, 갈비뼈, 어깨 등으로 퍼져 나가는 통증, 울렁거림, 구토, 갑작스런 황달 증상(눈 흰자가 누렇게 변함) 등이 있다면 바로 병원을 방문해야 합니다. 통증은 한 시간에서 길게는 5시간 이상 지속되기도 합니다. 오래 지속되는 복통이 있다면 담석증을 의심해 볼 수 있습니다. 만약 오한과 발열이 있다면 담석으로 인해 담낭이나 담관에 염증이 생겼을 가능성이 있습니다. 방치하면 간 손상, 췌장염을 유발할 수 있습니다. 

 

담석증 진단 및 치료

위와 같은 증상으로 내원했을 때는 다음의 검사를 통하여 담석증 여부를 진단하게 됩니다.

• 피검사
• 복부초음파: 담석은 초음파 상에 하얗게 나타나기 때문에 진단에 유용하며 합병증도 함께 진단이 가능합니다.
• 내시경적 역행 담췌관 조영술: 담관 조영술을 통하여 담관을 살펴보고 담관 결석이나 담관 폐쇄, 염증 등을 확인하여 담관 결석까지도 제거할 수 있습니다.
• CT: 감염이나 천공, 췌장염 등의 합병증도 정확하게 진단할 수 있습니다.

무증상인 경우가 많아 직접적 치료를 하지 않고 증상이 나타나면 치료를 하거나 담석의 크기에 따라 치료합니다. 크기가 작은 담석의 경우에는 추적 관찰을 하며, 크기가 큰 경우에는 증상이 없더라도 수술적 치료를 통해 담석을 제거할 수 있습니다. 

크기가 1cm 이하인 담석 중 콜레스테롤 담석의 경우에는 약물이나 주사를 통해 담석을 녹이는 방법을 사용하지만 우리 나라 담석증 환자는 콜레스테롤 담석증보다 색소성 담석증 환자가 많다고 합니다. 따라서 약물 요법은 크게 효과를 보기 어려울 수 있으며 녹은 후에도 다시 담석이 생길 수 있습니다.

 

담석증 수술 및 수술 비용

수술적 치료가 필요하다면 개복 수술 또는 복강경 수술을 하게 되는데요. 내시경 조영술을 이용하여 담관 결석을 제거하는 경우도 있습니다. 개복 수술보다는 최근에는 복강경 수술을 하는 경우가 대부분이지만 이전에 개복수술을 받은 경험이 있어 장기의 유착이 우려될 경우에는 개복 수술을 하기도 합니다.

담낭제거를 위하여 복강경 수술을 할 때, 수술 비용은 3박 4일 입원 기준 150만원에서 250만원 정도의 비용이 발생하며 실비 청구가 가능합니다. 최근에는 비용은 900만원 내외로 훨씬 더 비싸지만 배꼽에 구멍 한 개만 뚫고 조금 더 정교하다는 장점이 있으며 실비 청구도 가능하여 로봇 수술을 선호하는 분도 많아지고 있다고 합니다.